妊娠15週のすべて|つわり・性別判明・お腹の変化と安定期直前の注意点
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妊娠15週の日常において、多くの妊婦を不安に陥れるのが突発的な腹痛やおりものの変調です。特に「下腹部がチクチク痛む」「足の付け根が引っ張られるようにズキズキする」という訴えが頻発します。
この下腹部痛チクチクの原因の大部分は、子宮の急激な増大に伴って子宮を左右から骨盤に固定している「円靭帯(えんじんたい)」が過度に牽引されることで生じる「円靭帯痛」です。体位を変えた瞬間やくしゃみをした時、立ち上がった瞬間に鋭く痛み、数分からしばらく安静にしていれば治まるのが特徴で、胎児への悪影響はありません。
一方、警戒を要するのが茶色いおりものや出血の出現です。茶褐色のおりものは、子宮内や腟内で起きた少量の出血が時間をかけて酸化して排出されたものであるケースが多く、絨毛膜下血腫の遺残や子宮頸部のびらん(ただれ)からの軽微な出血が主因です。微量の茶色いおりもので腹痛を伴わず、安静にして消失するようであれば過度な心配は不要ですが、鮮紅色の出血、レバー状の血塊、生理痛のような周期的な腹痛や子宮の硬直を伴う場合は、切迫流産や胎盤トラブルの疑いがあるため直ちに受診が必要です。
なお、妊娠15週における流産確率とリスクは、初期(妊娠12週未満)と比較して劇的に低下します。日本産科婦人科学会等の臨床統計によれば、妊娠全体の流産率は約15%前後ですが、その約80%以上は胎児の染色体異常を主因とする妊娠11週までの「初期流産」に集中しています。心拍が安定し胎盤形成が進む妊娠15週に達した時点での流産率は1%未満と極めて低水準に落ち着きます。