不正出血で鮮血サラサラは危険？放置Ngな原因と受診すべき目安を徹底解説

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一方で見過ごしてはならないのが、器質性出血と呼ばれる病変に伴う出血です。特に鮮やかな赤色の血液がスムーズに出てくる場合、子宮の出口付近や内膜に何らかの病的な組織変化が起きている可能性があります。

最も警戒すべき疾患のひとつが子宮頸がんです。初期段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行するにつれて腫瘍組織の表面から出血しやすくなります。この子宮頸がんの初期症状としての不正出血は、鮮血として現れることがあり、性交渉の後や排便時のいきみ、激しい運動の後に確認されるケースが目立ちます。「まだ若いから関係ない」という油断は禁物です。

良性の病変であっても鮮血が見られることがあります。子宮の入り口にできる子宮頸管ポリープからの鮮血は非常によく見られる症例です。ポリープは血管が豊富で組織が柔らかいため、下着の擦れや内診、性交などのわずかな物理的刺激で容易に出血し、サラサラとした鮮血となって現れます。さらに、子宮の筋肉層に良性の腫瘍ができる子宮筋腫による不正出血の鮮血も挙げられます。特に粘膜下筋腫と呼ばれるタイプは子宮内膜を直接刺激するため、生理時以外の出血や過多月経を引き起こす主因となります。