骨折が数か月治らない？偽関節の正体と最新治療法・後遺障害を徹底解説

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骨折の治癒過程において、予定された治癒期間を過ぎても骨癒合が完了しない状態には、大きく分けて「遷延治癒（せんえんちゆ）」と「偽関節」の2つのフェーズが存在します。臨床現場において両者は明確に区別されており、治療方針や患者への説明も根本から異なります。

日本整形外科学会の知見や標準的な外傷データによると、一般的な骨折の治癒期間の平均は骨の種類や年齢によって大きく変動します。例えば、肋骨骨折であれば約3〜4週間、鎖骨骨折であれば約4〜6週間、上腕骨で約6〜8週間、大腿骨や脛骨（すねの骨）といった荷重がかかる太い長管骨では約8〜12週間（約2〜3か月）が骨癒合の標準的な目安です。

この標準的な治癒期間を過ぎても骨癒合の進行が著しく遅れているものの、依然として治癒機転（骨が修復しようとする生体反応）が微弱ながら継続している段階を「遷延治癒」と呼びます。これに対し、骨折から約6か月以上が経過し、レントゲンやCT検査で骨癒合プロセスが完全に停止したと判断された状態が「偽関節」です。

偽関節に至ると、骨折端部の骨髄腔が硬化骨（骨硬化）によって塞がれてしまい、骨折の間隙に線維性組織や軟骨組織が挟まり、まるで関節包のような偽関節腔が形成されます。その結果、本来は強固に固定されているはずの骨折部がグニャグニャと動く「異常可動性」が生じ、患部に体重をかけるたびに強い痛みや不安定感が生じることになります。