上後腸骨棘（Psis）の痛みと場所の見つけ方｜骨盤の歪みと仙腸関節を徹底解明

上後腸骨棘（Psis）の痛みと場所の見つけ方｜骨盤の歪みと仙腸関節を徹底解明の概要と注目ポイントをわかりやすく整理しました。

骨盤の歪みやアライメントを評価する際、上後腸骨棘とセットで語られるのが上前腸骨棘（Anterior Superior Iliac Spine：ASIS）や後下腸骨棘（PIIS）です。これらは名称が酷似していますが、位置する方角と担う役割が明確に異なります。

ランドマーク名称解剖学的位置と特徴臨床現場での主な評価目的編集部の見解・アセスメント上後腸骨棘（PSIS）骨盤後方の上端突起。仙腸関節の直上に位置骨盤の後傾・回旋の判定、仙腸関節痛の特定腰下部・殿部痛の主座となりやすい最重要部位上前腸骨棘（ASIS）骨盤前面（下腹部両脇）にある最も目立つ突起骨盤の前傾・左右高低差、脚長差のスクリーニングセルフチェックで最も触れやすく歪みの基準点になる後下腸骨棘（PIIS）PSISの約2〜3cm下方に位置する小さな骨隆起坐骨神経の絞扼部判定、深層仙結節靭帯の緊張確認触診難易度が高く、徒手療法士の専門鑑別に用いられる

理学療法の臨床では、立位や座位において「ASISとPSISの高低差」を精密に測定します。正常な骨盤では、ASISがPSISよりも指2本分（約2〜2.5cm）低い位置にあるのが理想とされています。ASISが極端に下がっていれば「骨盤前傾（反り腰）」、逆にPSISと同じ高さまで上がっていれば「骨盤後傾（スウェイバック姿勢）」と判断されます。