会陰切開の痛みを和らげる決定打！座れない産後を救うプロの対処法

会陰切開の痛みを和らげる決定打！座れない産後を救うプロの対処法にまつわる役立つ知識を分かりやすく発信ます。

切開部のケアに関して、ネット上では「温めて血流を良くすべき」という言説と「冷やして炎症を抑えるべき」というアドバイスが混在していますが、両者の使い分けには厳密な医学的フェーズが存在します。

分娩直後から48時間以内は「冷却」が一貫した正解です。この急性期に温めてしまうと、切開部の毛細血管が拡張して内出血が助長され、局所の浮腫（むくみ）が悪化して痛みが何倍にも跳ね上がります。産後2日目までは清潔なタオルで包んだアイスパッドをナプキンの上に当て、炎症の熱を奪う処置を優先してください。温めるケアへと切り替えるのは、腫れが引き組織の修復期に入る産後5日目以降（抜糸前後〜退院後）です。座浴や軽めのシャワー浴で局所を温めることで血行を促進し、老廃物の排出と皮膚の癒合を促すのが正しい治癒プロセスです。

また、「溶ける糸（吸収糸）で縫ったから抜糸は不要」と説明されて我慢し続けることも典型的な罠です。現代の産科で使用されるポリグリコール酸などの合成吸収糸は、完全に体内に加水分解・吸収されるまでに40日から60日程度を要します。糸そのものが溶ける前に、皮膚が収縮することで「縫合糸の結び目が皮膚を強く引っ張り続ける」現象が多発します。

多くの産科医が口を揃える通り、産後4〜6日目の退院前診察でパチンと糸の結び目を切除（抜糸）してもらうだけで、数分後には嘘のように痛みが消え去るケースが頻発します。「溶ける糸だから」と遠慮せず、引き攣れるような突っ張り感がある場合は、主治医に抜糸の可否を申し出ることが痛みを早期解消する近道です。