訪問看護の料金は月額いくら?介護と医療保険の違いや費用を抑える知恵
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訪問看護ステーションから届く毎月の請求書を見て「基本料金より高い」と驚く利用者は少なくありません。その理由は、基本利用料に加えて様々な「体制加算」や「状態別加算」が加算一覧として合算されるためです。ここでは、現場で最も多い週1回・週2回の費用シミュレーションと、主要な加算の構造を整理しました。
項目・利用頻度詳細・数値データ(1回あたり)月額目安(自己負担1割の場合)編集部の見解・評価週1回利用(介護保険・30〜60分)基本単位:約821単位
(1回あたり約820円〜930円)約3,500円 〜 4,800円
(加算状況により変動)服薬管理やバイタルチェック中心の安定期に適した最小構成。週2回利用(介護保険・30〜60分)基本単位:約821単位×月8回
(月間約6,568単位)約7,200円 〜 9,800円
(緊急時加算込み)褥瘡処置やリハビリ併用など、標準的な在宅療養で最も選ばれる頻度。主な体制加算(介護保険)・緊急時訪問看護加算(約574単位/月)
・特別管理加算(約250〜500単位/月)月額に約570円 〜 1,100円の上乗せ24時間連絡体制やカテーテル管理等の安心料として妥当な設計。医療保険利用(週2〜3回・難病等)訪問看護基本療養費+管理療養費
(1回約5,500円〜8,500円の保険点数)約5,000円 〜 12,000円
(1割負担の場合)医療処置度が高い分点数は高いが、後述の公的減免で実質負担は抑えられる。
2026年最新改定の現場動向を踏まえると、医療・介護DXの推進や看取り体制の強化に伴い、情報通信機器を用いた連携加算や専門看護師等による同行訪問加算など、より手厚いケアに対する報酬評価が精緻化されています。これにより、重度者への対応力を持つ事業所ほど月額総額がやや上振れする傾向にある点に留意が必要です。