脳画像スライスレベルの見分け方！基底核から半卵円中心まで徹底解剖

脳画像スライスレベルの見分け方！基底核から半卵円中心まで徹底解剖を徹底追究! 知っておきたい 情報と解説を分かりやすく展開します。

臨床現場で日常的に遭遇するアキシャル断面は、尾側から頭側へ向かって大きく6つの階層に大別されます。それぞれのレベルにおける特徴的な形態、観察すべきキー構造、そして臨床的な評価意義を比較表にまとめました。

スライスレベル解剖学的ランドマーク（目印）主要な観察構造・血管領域臨床評価・リハビリの視点① 脳幹小脳レベル三日月〜三角形の第4脳室、橋、小脳半球、錐体骨の骨陰影橋、延髄、脳底動脈、小脳（PICA/AICA/SCA領域）運動失調、眼球運動障害、嚥下障害、意識障害のリスク把握② モンロー孔レベル中脳（ミッキーマウスの顔形）、脚間窩、スライドする第3脳室大脳脚、黒質、赤核、側脳室下角（海馬近傍）動眼神経麻痺、大脳脚損傷による対麻痺、意識水準の低下評価③ 基底核・視床レベル側脳室前角・後角、スリット状の第3脳室、島皮質（アイランド）尾状核頭、被殻、淡蒼球、視床、内包前脚・膝部・後脚片麻痺の重症度予後、感覚障害、視床痛、半側空間無視の責任病巣④ 側脳室体部レベルハの字〜平行に伸びる2本の側脳室体部、脳梁幹脳梁、尾状核体部、帯状回、中心溝周囲皮質脳梁離断症状、アパシー（自発性低下）、補足運動野関連症状⑤ 半卵円中心レベル側脳室が完全に消失、広大な白質領域の広がり放線冠（皮質脊髄路の集束部）、分水嶺（ボーダーゾーン）領域運動麻痺の回復可能性推測（内包病巣との対比）、血行力学的梗塞⑥ 頭頂葉皮質レベル脳溝が明瞭化（逆オメガサイン＝中心溝の同定）中心前回（一次運動野）、中心後回（一次感覚野）手指・顔面・下肢の局所麻痺、局所皮質損傷による運動機能障害