悪性ほくろの見分け方を写真で比較！メラノーマ初期症状と受診の目安

悪性ほくろの見分け方を写真で比較！メラノーマ初期症状と受診の目安の基本情報から最新動向までを徹底的にカバーしました。

皮膚科の臨床診断において、世界中で標準的な指標として用いられているスクリーニング基準が「ABCDEの法則」です。メラノーマ初期症状の多くはこの5つのアルファベットのいずれかに合致するため、セルフチェックの確固たる物差しとなります。

A：Asymmetry（左右非対称性）
病変の中心に仮想の線を引いたとき、左右あるいは上下の形が一致しない状態です。良性ほくろが円正に近い対称形を保つのに対し、悪性病変は細胞が無軌道に増殖するため、いびつに歪んだ形状を示します。

B：Border（境界の不鮮明・不整）
ほくろの縁がギザギザとしてノコギリの刃のようであったり、境界線がぼやけてどこまでが病変か肉眼で判別できなかったりする状態です。皮膚の皮溝に沿って色素が染み出しているように見えるケースも含まれます。

C：Color（色の不均一・色むら）
1つの病変の中に、濃い黒、薄い茶、赤、青、白など複数の色彩が混濁している兆候です。特に「一部だけが墨汁を垂らしたように濃い」「病変の一部が急に白く抜けてきた」という色の偏りは、悪性黒色腫特有の重要なサインです。

D：Diameter（直径の拡大）
一般的に病変の長径が6ミリ以上（鉛筆の消しゴム大）を超えているかどうかが警戒ラインとされます。もちろん6ミリ未満の微小メラノーマも存在しますが、大きさが6ミリを超え、なおかつA〜Cの特徴を兼ね備えている場合は迅速な鑑別が求められます。

E：Evolving（外観・大きさ・症状の変化）
数週間から数カ月のスパンで「ほくろが急に大きくなる」「形がいびつに変形した」「色が濃くなった」という経時変化です。加えて、これまで何も感じなかった部位に「出血」「じくじくとした体液の浸出」「かゆみや軽い痛み」が生じた場合、病変の組織崩壊が起きている可能性が高く、一刻を争う受診推奨フラグとなります。