膀胱結石の症状と前兆サイン｜排尿痛や血尿の真相と治療法を徹底解説

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Q1：膀胱結石の排尿痛はどのような痛みですか？膀胱炎との見分け方はありますか？
A1：膀胱炎の排尿痛は「排尿の全般または排尿後」にツーンと染みるような痛みが中心ですが、膀胱結石の痛みは「排尿の終わり際（排尿終末時）」に下腹部や尿道先端へ突き刺すような鋭い激痛が走るのが特徴です。また、歩行や運動の後に痛みが強くなったり血尿が出たりする点も膀胱結石特有の傾向です。

Q2：水分を大量に飲めば膀胱結石は自然に出てきますか？
A2：自然排出される可能性は極めて低いと言えます。膀胱結石の多くは前立腺肥大症などによって尿道が狭くなっているために発生しており、出口が塞がれているため自力で流れ出ません。無理に水分を大量摂取すると膀胱の内圧が上がりすぎて激痛を悪化させたり完全尿閉を引き起こす危険があるため、まずは泌尿器科での画像検査を受けてください。

Q3：膀胱結石の手術は痛いですか？入院期間はどのくらい必要ですか？
A3：内視鏡手術（経尿道的手術）は全身麻酔または脊椎麻酔（下半身麻酔）を行って実施されるため、手術中に痛みを感じることはありません。術後も体にメスを入れないため傷口の痛みはなく、尿道カテーテル留置中の違和感程度です。入院期間は多くの病院で1泊2日〜2泊3日程度で設定されています。

Q4：女性でも膀胱結石ができることはありますか？
A4：頻度としては全体の1割未満と少ないものの、女性でも発症します。子宮脱や膀胱瘤などの骨盤臓器脱によって尿の排出が障害されている場合や、過去の骨盤内手術（帝王切開や子宮全摘など）で使用された縫合糸、留置カテーテルなどが核となって結石化するケースが報告されています。