閃輝暗点で頭痛がないのは危険？脳梗塞の前兆を見極める受診科と対処法

閃輝暗点で頭痛がないのは危険？脳梗塞の前兆を見極める受診科と対処法の真相や最新動向に迫る! わかりやすい言葉でご紹介しています。

実際に視界のギザギザを感じ、頭痛がない場合、一体どの医療機関の門を叩くべきでしょうか。迷った際の診療科の選択基準は極めて明確です。

まず行うべきは、「症状が出ている最中に、片目ずつ手で隠して見え方を確認すること」です。視覚の異常が片方の目だけで起きているのか、それとも両目で見ても同じ位置にギザギザが見えるのかによって、原因の所在が「眼球」か「脳」かに峻別されます。

【両目で見ても同じようにギザギザが見える場合】：脳神経外科・脳神経内科へ
両眼の同じ視野領域に異常が生じている場合、視神経が交差した後の大脳視覚野に原因が存在します。受診すべきは脳神経外科または脳神経内科（頭痛外来）です。医療機関では、最新の3テスラ高磁場MRIおよびMRA検査を用いて、脳実質の微小梗塞の有無、後頭葉を取り巻く血管の狭窄や脳動脈瘤、脳動静脈奇形（AVM）の有無を精密にスキャンします。CT検査では描出困難な後頭蓋窩の微細な虚血病変も、高解像度MRIであれば早期に特定可能です。

【片目だけでしかギザギザが見えない、または視覚異常が残る場合】：眼科へ
片目を隠したとき片方だけに光や歪みが見える場合、あるいは閃輝暗点が消えた後も視界の一部が黒く欠けて見える（視野欠損）場合は、眼科の受診が最優先です。網膜剥離、網膜裂孔、眼底出血、網膜中心動脈閉塞症といった、失明に直結しかねない眼球内部の緊急疾患を精密散瞳眼底検査やOCT（光干渉断層計）で鑑別する必要があります。