大動脈解離の前兆を見逃すな！命に関わる5つの危険サインと緊急対処法

大動脈解離の前兆を見逃すな！命に関わる5つの危険サインと緊急対処法の総合ガイドをお届けします。役立つ情報が満載です。

大動脈解離の初期症状には、他の疾患と明確に異なるいくつかの臨床的特徴があります。最大の特徴は、「発症したその瞬間が痛みのピークである」という点です。徐々に痛みが強くなる狭心症や胃痛とは根本的に異なります。

痛みの性質は「バットで背中を殴られたような衝撃」「背中をナイフで縦に引き裂かれるような鋭い激痛」と表現されることが多く、痛む部位が時間の経過とともに胸から背中、腰、足へと移動していく（痛みの移動）現象も大動脈解離特有の兆候です。

項目急性大動脈解離急性心筋梗塞編集部の見解・評価痛みの起こり方一瞬でピークに達する激烈な痛み数分〜数十分かけて徐々に増悪「急激なピーク」は大動脈解離を強く疑う重要基準痛みの部位・性質胸・背中・腰（引き裂かれる感覚、移動性）前胸部中心（圧迫感・締め付け感）背部痛や痛みの下方移動があれば即座に警戒が必要付随する症状失神、下肢のしびれ・麻痺、血圧の左右差冷や汗、左肩・顎への放散痛、息切れ脳や下肢への血流不全による麻痺の併発も多い緊急診断の要造影CT検査12誘導心電図・心筋トロポニン迅速検査心電図異常がない激痛こそCTでの確定診断が不可欠