粉瘤ができやすい人の共通点とは？原因・ニキビとの違いと最新治療法

粉瘤ができやすい人の共通点とは？原因・ニキビとの違いと最新治療法について知っておくべき 注意点を分かりやすく解説いたします。

粉瘤の根本治療は、原因となっている嚢腫壁（袋）を外科的に完全に取り出すことです。過去の治療ではしこりの直上を大きく木の葉状に切開する「従来切開法」が主流でしたが、現在は傷跡を目立たなくさせる「くり抜き法（ほぞ穴生検法・パンチ法）」が広く採用されています。

くり抜き法は、特殊な円形メス（トレパン）を用いて粉瘤の中央に直径2〜4ミリ程度の小さな孔を開け、そこから内容物を絞り出した後に萎小した袋を引っ張り出して切除する手法です。局所麻酔下で行われ、手術時間はおよそ5〜15分程度で終了します。切開創が極小であるため縫合が不要、あるいは1針程度の最小限で済み、術後の引きつれや傷跡が極めて小さく抑えられるメリットがあります。

治療を受ける際、「皮膚科と形成外科のどちらを受診すべきか」という疑問が生じます。判断の基準として、炎症が強くまずは切開排膿や抗生剤による鎮静化を急ぐ場合や一般的な診断は皮膚科が適しています。一方、顔面や耳たぶなど目立つ部位で整容面（傷跡の美しさ）を最優先したい場合や、巨大化して筋肉層近くまで達している粉瘤の場合は、微小縫合技術に長けた形成外科の選択が推奨されます。

粉瘤手術の費用は健康保険が適用されます。3割負担の場合、露出部（顔・首・肘から下・膝から下）か非露出部（背中・胴体・大腿など）か、および腫瘍の大きさによって診療報酬点数が定められています。

• 露出部（直径2cm未満）：約5,000円〜7,000円程度
• 露出部（直径2cm〜4cm未満）：約11,000円〜14,000円程度
• 非露出部（直径3cm未満）：約4,000円〜6,000円程度
• 非露出部（直径3cm〜6cm未満）：約9,000円〜12,000円程度

※上記に加え、初再診料、局所麻酔薬代、病理組織検査費用（切除した組織が良性か確認する検査：約3,000円前後）および処方箋料が別途発生します。