手足口病は何科の病院へ？小児科・内科の受診目安と重症化サイン

手足口病は何科の病院へ？小児科・内科の受診目安と重症化サインについて知っておくべき 注意点を分かりやすい構成で解説いたします。

手足口病はウイルス感染症であるため、インフルエンザのタミフルのような特効薬や抗ウイルス薬は存在しません。基本的には安静と対症療法により3〜7日程度で自然寛解する疾患です。そのため、「全身状態が良好で水分も食事も摂れている軽度の状態」であれば、自宅で安静に過ごす選択肢も医学的に妥当とされます。

しかし、以下に挙げる症状が1つでも認められる場合は、経過観察を即座に中断し、医療機関への緊急受診を行わなければなりません。

• 中枢神経系合併症の危険シグナル：「呼びかけに対する反応が鈍い」「視線が合わない」「手足がピクピクと痙攣するように跳ねる（ミオクローヌス）」「激しい頭痛と噴水状の嘔吐」。これらは無菌性髄膜炎、急性脳炎、急性弛緩性麻痺の初期徴候です。
• 重度脱水症の危険シグナル：「半日以上おしっこが出ていない」「泣いても涙が出ない」「口唇や舌がカラカラに乾いている」「皮膚に弾力がない」。
• 循環器・呼吸器系の異変：「呼吸が異様に速く浅い」「顔色が蒼白でぐったりしている」「高熱が4日以上継続している」。

特にエンテロウイルス71型（EV71）が流行株となっているシーズンでは、中枢神経合併症の発生頻度が有意に高まることが公的医療機関の症例研究でも報告されています。夜間や休日であっても、上記の危険サインが見られた場合は迷わず小児救急電話相談（#8000）や救急外来を活用してください。