長引く咳は何科を受診？放置が危険な理由と呼吸器内科・耳鼻科の選び方

長引く咳は何科を受診？放置が危険な理由と呼吸器内科・耳鼻科の選び方に関する疑問や疑問点をわかりやすくまとめました。今すぐチェックことができます。

咳の多くは良性疾患に起因しますが、中には生命に関わる重篤な病態が潜んでいる危険性があります。長引く咳 受診目安を考える上で、以下の「危険な兆候（レッドフラッグ）」が一つでも該当する場合は、クリニックレベルにとどまらず、CT検査や気管支鏡検査が可能な地域基幹病院への迅速な受診が強く求められます。

• 喀血・血痰：痰に鮮血や赤褐色の血が混じる（肺がん、気管支拡張症、肺結核の疑い）。
• 安静時の呼吸困難・息切れ：横になっていても息苦しい、チアノーゼが見られる（間質性肺炎、心不全、肺塞栓症の疑い）。
• 原因不明の体重減少・盗汗（寝汗）：ダイエットをしていないのに数ヶ月で体重が著しく落ちた、寝具を取り替えるほどの寝汗（肺結核、悪性腫瘍の疑い）。
• 38度以上の高熱が反復・持続する：細菌性肺炎、マイコプラズマ肺炎の重症化、膿胸の疑い。
• 嗄声（声のかすれ）の長期化：咳とともに声がかすれて1ヶ月以上戻らない（反回神経麻痺、喉頭がん、縦隔腫瘍の疑い）。

特に喫煙歴が長い中高年層における「いつもと違う咳」や「痰の性状変化」は、COPD（慢性閉塞性肺疾患）の急性増悪や肺悪性腫瘍の初期兆候であるケースが多いため、自己判断による経過観察は禁物です。