「モンロー反射」の真相!モロー反射との違いと赤ちゃんの異変を見抜く基準

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育児サイトの掲示板やSNS上では、「モロー反射が激しい赤ちゃんは将来自閉症スペクトラム(ASD)やADHDになる」「脳性麻痺の兆候ではないか」という不穏な言説が散見されます。しかし、現代の小児神経学において、モロー反射が強く出ること単体を発達障害の直接的な予兆と結びつける医学的根拠は存在しません。発達障害は対人相互反応やコミュニケーション、多動・衝動性など高次の行動発達に関わるものであり、脳幹レベルの原始反射の強度とは管轄する神経領域が根本的に異なるためです。

一方で、親が明確に判別し、決して見過ごしてはならないのが、乳児期特有の難治性てんかんである「点頭てんかん(ウエスト症候群)」との鑑別です。ウエスト症候群は生後3〜11ヶ月頃(特に生後4〜7ヶ月頃)に好発し、放置すると精神運動発達の遅滞を招くため、早期発見と早期投薬治療が生命線となります。

保護者がモロー反射、入眠時ミオクローヌス、点頭てんかんの3者を冷徹に見極めるための比較データを下表にまとめました。

鑑別項目正常なモロー反射点頭てんかん(ウエスト症候群)入眠時ミオクローヌス主たる発症時期新生児期〜生後3・4ヶ月(以後は自然消失)生後4〜8ヶ月にピーク(消失時期に発症)新生児期〜乳幼児期全般(入眠時のみ)動作の特徴・形態刺激直後に両腕をパッと開き、抱きつく動作頭部を前にカクンと落とし、両腕を振り上げる手足や全身が一瞬ピクッと単発で収縮する発生の頻度・周期性単発的。音や光、振動などの刺激に対応数秒〜数十秒おきに何回も連続(シリーズ形成)入眠直後に不規則に発生。刺激なしで出現表情・発達の変化直後に泣くが、あやせば笑う・発達後退なし笑顔が消失、あやしても目が合わず発達が停滞本人は眠り続け、覚醒後は極めて平穏編集部の臨床的視点正常な神経発達の証。経過観察で問題なし要緊急受診。動画を撮影し小児神経科へ生理現象(大人のお祈りピクピクと同様)で無害

点頭てんかんの決定的な鑑別ポイントは、「外的な物音などの刺激がないにもかかわらず、5〜10秒おきにカクンとお辞儀をするような発作が規則的に連続して起きる(群発・シリーズ発作)」という点です。また、これまでできていた追視(目で物を追うこと)や微笑みが急に消えてしまう「発達の後退」を伴います。これらに該当する場合は、スマホでその瞬間の動画を必ず撮影し、速やかに専門医療機関の扉を叩いてください。

山本 拓海

山本 拓海

ヘルス&ウェルネスアドバイザー

デジタルガジェットとスマート家電の検証記事を多数執筆。失敗しないモノ選びを提案します。

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