溶接で目が焼けた夜中の激痛対処法｜電気性眼炎の治し方とNg行動

溶接で目が焼けた夜中の激痛対処法｜電気性眼炎の治し方とNg行動の基本情報から最新動向までをわかりやすく整理しました。

Q1：コンタクトレンズを装着したまま溶接の光で目を焼いてしまいました。どうすればいいですか？
A1：激痛を感じた時点で直ちにコンタクトレンズを外してください。角膜上皮が損傷した状態でコンタクトレンズを装用し続けると、角膜への酸素供給が絶たれて組織壊死が進むほか、レンズと創部の摩擦で傷が深くなり、重篤な緑膿菌感染症などを引き起こすリスクが跳ね上がります。外した後は眼鏡を使用し、完治するまで数日間はレンズの再装用を中止してください。

Q2：目が焼けた翌朝、仕事で再び溶接作業を行っても大丈夫ですか？
A2：角膜上皮が完全に修復されていない状態での再作業は原則として避けるべきです。上皮のバリア機能が低下しているため、わずかな紫外線やヒューム（溶接煙）、粉塵の混入でも急激に症状が悪化します。どうしても作業に従事せざるを得ない場合は、必ず完全密閉型の保護具および高遮光度マスクを装着し、直接的・間接的な光線被曝を100%遮断してください。

Q3：冷やすのと温めるのはどちらが正しいですか？
A3：急性期の炎症反応であるため、「冷やす」のが絶対的な正解です。目を温めてしまうと、局所の血管が拡張して炎症性物質（プロスタグランジンやヒスタミン等）の分泌が促進され、拍動性の激痛や充血、腫れが急激に悪化します。必ず冷水で絞ったタオルや冷却ジェルシート等を使用してください。

Q4：市販のロキソニンを飲んでも痛みが全く引きません。どうすべきですか？
A4：経口鎮痛薬が効かないほどの激痛がある場合、角膜実質に達する深い損傷や、スラグ（金属粉）の角膜内異物刺入、眼圧の急上昇など、単なる軽度電気性眼炎を超えた重篤な病態が疑われます。朝を待たずに夜間救急外来（眼科オンコール当番医）へ連絡し、緊急受診を検討してください。