「ただの腰痛」に潜むがんのサイン｜夜間痛や安静時の危険信号を見抜く

今注目を集めている 「ただの腰痛」に潜むがんのサイン｜夜間痛や安静時の危険信号を見抜くについて、多角的な視点を分かりやすく掲載しています。

腰の痛みに不安を感じた際、腰が痛い 何科を受診すべきかは、現れている症状と病歴によって明確に分かれます。

• 第一選択は「MRI設備のある整形外科」：まずは骨・関節・脊髄神経の物理的な異常を画像で除外・特定するため、整形外科専門医の受診が基本となります。特にレントゲンだけでなく、必要に応じて即座にMRI検査を実施できる病院やクリニックを選ぶのが鉄則です。
• 過去にがんの既往がある場合：迷わず「過去のがん治療を担当した主治医・腫瘍内科」に連絡してください。「5年前の胃がん」「10年前の乳がん」であっても、晩期転移として骨に現れるケースは珍しくありません。がんの既往歴を問診で真っ先に伝えることが最短の確定診断につながります。
• 腹痛、発熱、黄疸、急激な体重減少を伴う場合：「総合診療科」または「消化器内科」「総合内科」を受診してください。血液生化学検査や腹部造影CTによって、膵臓・肝臓・腎臓・後腹膜などの内科的病変を網羅的にスクリーニングします。

【プロの結論】受診をためらわず自ら「レッドフラッグ」を伝える重要性

外来診療の現場において、医師は1日に何十人もの一般的な腰痛患者を診察しています。そのため、患者側から「いつから痛むか」だけでなく、「安静にしていても痛みが引かない」「夜間に痛んで眠れない」「短期間で体重が減っている」「過去にがんの手術歴がある」という具体的な危険サインを箇条書きにして能動的に伝えることが極めて重要です。医療従事者との円滑で的確な情報共有こそが、手遅れを防ぐ最大の自己防衛となります。