ギラン・バレー症候群の症状と前兆|手足の脱力・原因から回復までの全貌
話題沸騰中の ギラン・バレー症候群の症状と前兆|手足の脱力・原因から回復までの全貌について、多角的な視点をご紹介しています。
なぜ健康だった身体の神経が突然攻撃されてしまうのでしょうか。ギラン・バレー症候群の患者の約70%には、発症の1〜3週間前に発熱、喉の痛み、下痢、腹痛などの「先行感染」が認められます。最大の引き金として知られているのが、加熱不十分な鶏肉などを原因とするカンピロバクター感染症です。その他にも、サイトメガロウイルス、EBウイルス、マイコプラズマ肺炎などの感染が契機となる事例が報告されています。
発症メカニズムの根底にあるのは、「自己免疫の暴走」と「分子相同性(分子模倣)」と呼ばれる現象です。本来、侵入した病原体を排除するために作られた抗体が、病原体の細胞表面にある糖鎖構造と、人間の末梢神経の表面に存在する「ガングリオシド」という分子構造が酷似しているために、自己の末梢神経を敵と誤認して攻撃を仕掛けてしまいます。
近年の免疫学的研究では、神経の保護膜であるミエリン鞘が攻撃を受ける「脱髄型(AIDP)」と、神経線維そのものである軸索が直接標的となる「軸索型(AMAN)」の病態分類がさらに精密化されています。特にカンピロバクター感染後に多い軸索型は、運動障害が重症化しやすい傾向が判明しており、原因菌の特定と早期の病型判断が治療方針の決定に直結しています。