発達障害の脳で起きている異変とは？定型発達との違いと最新知見を解剖

発達障害の脳で起きている異変とは？定型発達との違いと最新知見を解剖の真相や最新動向に迫る! 専門的な視点でまとめました。

定型発達の脳と発達障害の脳における構造的・機能的な違い、および臨床現場での評価基準を客観的な指標で比較整理しました。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価前頭前野の体積・成熟度ADHD児では大脳皮質容積のピークが定型群より約2〜3年遅れて到達（米国立精神衛生研究所等の大規模コホート調査）定型発達では10歳前後で感覚運動野、青年期前半で前頭前野が成熟カーブの頂点を迎える「未熟」なのではなく発達テンポのシフト。成長に伴い改善する側面と残存する特性が明確に分かれるドーパミントランスポーター（DAT）密度線条体領域におけるDAT密度に有意差。ADHD群で再取り込み能の不均衡が指摘される（個人差あり）刺激・達成に対して適量のドーパミンが保持され、モチベーションと抑制を維持薬物療法（メチルフェニデート塩酸塩等）がこの受容体・トランスポーターに直接作用する正当性を裏付ける数値MRI構造・機能解析費用保険適用外の自由診療画像ドックでは1回あたり5万〜15万円前後。大学病院等の治験・研究は原則無償他疾患除外（脳腫瘍やてんかん等）を目的とした保険診療MRIは3割負担で約7,000〜10,000円画像単独での発達障害確定診断は臨床指針上未確立。高額な自由診療診断には慎重な見極めが不可欠SPECT脳血流測定の傾向集中課題負荷時に前頭葉および側頭葉の局所脳血流（rCBF）が低下、または異常な局所亢進を示すパターンが報告課題負荷に応じて前頭葉血流が増加し、情報処理を効率化する脳の機能低下状態を視覚的に把握する材料にはなるが、診断書交付の単独根拠にはならない点に留意