足首骨折の腫れ方と捻挫の決定的な違い｜放置危険なサインと受診目安

今注目を集めている 足首骨折の腫れ方と捻挫の決定的な違い｜放置危険なサインと受診目安について、詳しいまとめをご紹介しています。

足首骨折の治療方針は、骨のズレ（転位）の度合いと関節の安定性によって「保存療法」か「手術療法」かが決まります。

手術の判断基準は明確です。骨折部のズレが2mm以上ある場合、複数の骨が同時に折れている場合（二果骨折・三果骨折）、または足首の関節をつなぐ靭帯が完全に断裂して関節がグラグラになっている場合は、金属プレートやスクリューで骨を正確な位置に戻して固定する手術が選択されます。関節面のわずかな段差を放置すると、数年後に高確率で「変形性足関節症」を発症し、一生涯の痛みに繋がるためです。

骨のズレがない単純な骨折であれば、ギプスやシーネを用いた保存療法が取られます。一般的なギプス固定の期間は4〜6週間程度です。骨が癒合し始めた段階からリハビリが開始され、関節の柔軟性を取り戻す運動や筋力強化、荷重訓練を段階的に行います。リハビリ期間は通常2〜3ヶ月を要し、スポーツ復帰や重労働への復帰を含めた全治期間としては3〜6ヶ月程度を見込むのが一般的です。