溶接で目を焼いた激痛、夜中に何をすべきか？電気性眼炎の応急処置と治癒期間を徹底解説

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「ドラッグストアで買える市販の目薬で激痛を止められないか」と考える人は多いですが、目薬の選択には細心の注意を払わなければなりません。誤った成分を含む目薬を点眼すると、傷口に刺激を与えて痛みを倍増させるリスクがあります。

電気性眼炎に対する各種点眼薬・市販薬の特性と推奨度は以下の通りです。

医薬品・成分分類主な成分名・製品例効果メカニズムと安全性現場での適用判断防腐剤無添加 人工涙液塩化ナトリウム、塩化カリウム（ソフトサンティア等）涙液に近い浸透圧で角膜を潤滑。傷ついた上皮への刺激が最も少なく安全性が極めて高い。第一選択として推奨（摩擦軽減と乾燥防止に最適）角膜修復・保護成分配合薬コンドロイチン硫酸エステルNa、タウリン、ビタミンB2/B12角膜上皮の再生をサポートし保水力を補う。清涼剤（メントール）無配合のものを選ぶ必要がある。刺激のない処方であれば推奨充血除去剤配合目薬塩酸テトラヒドロゾリン、ナファゾリン塩酸塩一時的に血管を収縮させて充血を取るが、血流低下により角膜の自然治癒を遅らせる恐れがある。使用非推奨（治癒遅延とリバウンド充血のリスク）局所麻酔点眼薬（医療用）オキシブプロカイン（ベノキシール）、リドカイン痛みを瞬時に消去するが、角膜上皮の分裂を阻害し重篤な角膜穿孔を招くため市販は禁止。自宅使用は絶対厳禁（眼科処置時の診断用のみ）経口消炎鎮痛剤（内服薬）ロキソプロフェンナトリウム、イブプロフェン、アセトアミノフェン全身性のプロスタグランジン生成を抑制し、夜間の耐え難い頭痛・眼痛の痛覚閾値を押し下げる。痛みが強い夜間の頓服として有効

眼科で診察を受ける際、医師が点眼する麻酔薬（局所麻酔薬）によって劇的に痛みが消える体験をする人がいます。しかし、この麻酔薬を自宅用に処方されることは原則ありません。麻酔薬は角膜上皮細胞の再生を強力に阻害し、知覚が麻痺した状態で目を擦って角膜に穴が開く（角膜穿孔）という壊滅的リスクを孕んでいるためです。

市販薬で対処する場合は、清涼剤が入っていない無添加の人工涙液で目を潤しつつ、耐え難い痛みには市販の経口鎮痛薬（ロキソニンやイブなど）を服用して痛みを和らげるのが医学的に最も安全かつ合理的な手段です。