多嚢胞性卵巣症候群の真実|妊娠率や原因・最新改善法を徹底解説
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多嚢胞性卵巣症候群の本質は、卵巣の中で卵胞が一定の大きさ(約5〜9mm)まで育つものの、成熟卵胞(約20mm)まで発育しきれずに排卵が止まってしまう現象です。超音波検査(エコー検査)を行うと、卵巣の表面近くに小さな卵胞がネックレス状に並んで見える「ネックレスサイン」が特徴的です。
この排卵障害を引き起こす背景には、主に2つの連動したメカニズムが存在します。第1に、脳下垂体から分泌される「黄体形成ホルモン(LH)」の過剰分泌や、卵巣局所での「男性ホルモン(アンドロゲン)」の分泌亢進です。男性ホルモン値が高まることで卵胞の膜が厚く硬くなり、卵子が外へ飛び出す排卵プロセスが妨げられます。
第2に、極めて重要な要素がインスリン抵抗性(糖代謝の異常)です。すい臓から分泌されるインスリンの効きが悪くなると、体は血糖値を下げるために通常以上のインスリンを過剰分泌します。この高インスリン血症が卵巣を刺激し、さらに男性ホルモンを作らせるという悪循環を生み出します。PCOSの女性が「普通の人と同じ量を食べているのに太りやすい」「甘いものを強く欲してしまう」と感じる背景には、単なる意志の弱さではなく、このホルモンと代謝の乱れが直接関わっています。