胃が張る不快感の正体とは?放置厳禁の病気と最新の即効対処法
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胃が張る原因は多岐にわたり、それぞれで推奨される治療法やアプローチは全く異なります。自身の症状がどのタイプに当てはまるのかを客観的に把握するために、主要な病態の比較データを整理しました。
病態・疾患名主な発生メカニズムと特徴典型的な症状・検査所見推奨される対処・治療法呑気症(空気嚥下症)ストレスや噛みしめ癖により、無意識に大量の空気を胃内へ嚥下・貯留させる。激しいげっぷ、頻繁なおなら、上腹部のガスによる強い張り。内視鏡で器質的異常なし。噛みしめ癖の是正(スプリント療法等)、消泡剤(ジメチコン)、抗不安薬の検討。機能性ディスペプシア(FD)胃の適応性弛緩不全、胃排出能の低下、および胃粘膜の知覚過敏が複合的に発生。食後すぐの胃もたれ、少量で満腹になる早期飽満感、心窩部痛。胃カメラで異常なし。消化管運動機能改善薬(アコチアミド等)、酸分泌抑制薬、漢方薬(六君子湯)、生活改善。器質的疾患(胃潰瘍・胃がん等)胃粘膜の欠損や悪性腫瘍の浸潤により、胃壁の物理的柔軟性や運動が阻害される。持続的な張り・鈍痛、体重減少、黒色便、貧血。胃カメラ検査にて病変を直接確認。消化器内科胃カメラ検査による組織生検、ピロリ菌除菌、外科手術、専門薬物療法。腸内環境異常・便秘型IBS腸内細菌による異常発酵ガスや、停滞した便塊が下流を塞ぎ胃部へ圧力が逆流。下腹部からみぞおち全体の張り、排便困難、排便後の症状一時的軽快。水溶性食物繊維の摂取、浸透圧性下剤(酸化マグネシウム等)、プロバイオティクス。