熱中症になったら何をすべき？命を救う初期対応と救急車の判断基準

熱中症になったら何をすべき？命を救う初期対応と救急車の判断基準について詳しく解説いたします。専門家の見解をご確認ください。

熱中症の応急処置において、多くの人が「冷やす場所」と「水分の選び方・摂取法」で重大なミスを犯しています。効率的に深部体温を下げる解剖学的アプローチと、脱水を最短で補正する水分補給のメカニズムを把握しておきましょう。

熱中症で体を冷やす場所として、額（おでこ）に冷却シートを貼るだけでは体温はほとんど下がりません。冷やすべきは、皮膚の浅い層を大量の血液が流れている太い静脈（深部静脈・表在静脈）の走行部位です。

• 首の両脇（頸動脈・内頸静脈）：喉仏の左右斜め後ろあたり。脳へ送られる血液を直接冷やします。
• 両脇の下（腋窩動脈・静脈）：腕の付け根の窪みに保冷剤や氷嚢を挟み込みます。
• 太ももの付け根の前側（大腿動脈・静脈）：足の付け根、ビキニラインの中央付近を圧迫するように冷やします。
• 手のひら・足の裏（AVA血管）：近年注目される動静脈吻合（AVA血管）の冷却です。15度前後の冷水やペットボトルを手で握るだけでも、全身の熱放散をブーストする効果が実証されています。

次に、補給飲料の選択です。大量の発汗時は水分だけでなくナトリウムなどの電解質が失われています。ここで真水やお茶だけを大量に流し込むと、血中のナトリウム濃度がさらに薄まり、筋肉の痙攣や吐き気を引き起こす「自発的脱水（低ナトリウム血症）」を招きます。

補給には経口補水液（ORS）が最も適しています。経口補水液は小腸でブドウ糖とナトリウムが同時に吸収される「SGLT-1」の仕組みを利用しており、スポーツドリンクと比較しても水分吸収速度が格段に速い設計です。飲む際は一気に飲み干すのではなく、1回あたり100〜200ml程度を10〜15分おきにゆっくり含むように飲むのが、胃腸への負担を抑えて効率よく吸収させる正しい作法です。