視界が歪む怪現象!不思議の国のアリス症候群の原因と病院の受診先
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視界が歪む怪現象!不思議の国のアリス症候群の原因と病院の受診先の概要と注目ポイントをわかりやすく整理しました。
不思議の国のアリス症候群は、発症年齢によって原因疾患のプロファイル、持続期間、予後が劇的に異なります。自己申告が難しい小児例と、基礎疾患の精査が求められる成人例の違いを客観的データに基づいて整理しました。
項目小児期の発症パターン成人期の発症パターン編集部の見解・評価主たる原因・契機EBウイルス感染症、サイトメガロ、インフルエンザ偏頭痛(前兆)、脳血管障害、側頭葉てんかん小児は感染症起因が約7割。成人は神経血管性疾患の鑑別が最優先。症状の持続時間数分〜数十分(就寝前・暗がりで頻発)15分〜60分程度(頭痛発作の直前に好発)大人の発作が1時間以上続く場合はTIA(一過性脳虚血発作)を疑う。自然寛解率・予後約85〜90%(数週間〜数カ月で自然消失)基礎疾患(偏頭痛・てんかん等)の管理次第で反復子どもは基本的に良性疾患。大人は持病としての長期コントロールが必要。推奨される受診科小児科、小児神経科脳神経内科、頭痛外来精神科や心療内科へ行く前に、必ず器質的異常を排除する検査を行う。
小児における不思議の国のアリス症候群の子供の症状の多くは、伝染性単核球症を引き起こす「EBウイルス(エプスタイン・バール・ウイルス)」の初感染に伴って出現します。発熱、喉の痛み、リンパ節の腫れといった風邪に似た症状が治まった直後、あるいは感染初期の夜間に「お母さんの顔が小さくなって怖い」「壁が目の前に倒れてくる」とパニックを起こして泣き叫ぶケースが典型的です。脳炎や脳症に至る重篤な例はごく稀であり、抗体の上昇とともに脳の局所浮腫が引き、後遺症を残さず治癒する傾向がデータから実証されています。