歯がボロボロで歯医者に行けない人へ!怒られる噂の真相と最新治療費
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「削る音や振動を聞くだけで動悸がする」「口に器具を入れられると強い吐き気(嘔吐反射)が起きる」という症状は、精神疾患分類(DSM)上でも認められている「歯科恐怖症(Dental Phobia)」に該当します。意思の弱さや甘えではなく、自律神経系の反射反応です。
この歯科恐怖症に悩む患者に対して極めて高い効果を発揮するのが、静脈内鎮静法(セデーション)です。
静脈内鎮静法では、点滴から鎮静薬(プロポフォールやミダゾラム等)を投与し、血圧や心電図、生体情報モニターを管理しながら治療を行います。全身麻酔とは異なり、自発呼吸を維持したまま「うとうとと心地よく眠っている状態(浅い〜中等度の鎮静)」を作り出します。
患者側には以下のようなメリットがあります。
- 恐怖心・不安感の完全な消失:治療中の記憶がほとんど残らない健忘効果がある。
- 嘔吐反射の抑制:喉の反射が鈍くなるため、器具の挿入や型取りでも吐き気をもよおさない。
- 短期集中治療の実現:覚醒時では耐えられないような2〜3時間に及ぶ長時間治療が可能になり、通院回数を数回に集約できる。
近年では、大学病院だけでなく一般の歯科クリニックでも歯科麻酔科専門医と提携し、静脈内鎮静法を用いた日帰り集中治療を提供する施設が急増しています。