タミフル異常行動の真実｜熱せん妄との違いと命を守る家庭内安全対策

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異常行動がみられた際、保護者が最も冷静に見極めなければならないのは、一時的なインフルエンザによる熱せん妄なのか、それとも命に関わるインフルエンザ脳症の初期症状なのかという点です。

熱せん妄は、小児の未発達な脳が高熱に晒されることで引き起こされる一時的な意識障害です。タミフルの副作用として疑われる幻覚や意味不明な言動の多くは、この熱せん妄に分類されます。一方で、急速に脳の浮腫や機能障害が進行するインフルエンザ脳症は、一刻を争う救急疾患です。

項目熱せん妄（一時的な異常行動）抗ウイルス薬の神経副作用疑いインフルエンザ脳症（救急要請）主な症状「部屋に虫がいる」と怯える、突然笑い出す、わけのわからない言葉を発する悪夢、めまい、軽度の精神不安定（熱せん妄との識別は困難）15分以上のけいれん、呼びかけても目が合わない、親の顔が認識できない症状の持続時間数分〜十数分程度（波があり、一時的に正気に戻る）内服後の一過性（数時間以内で改善傾向）意識混濁が長時間持続、徐々に悪化する発生頻度・確率小児罹患患者の約10〜15%前後極めて低頻度（因果関係不明例を含む）年間数百例程度（乳幼児に多い重篤疾患）現場での対応基準優しく声をかけ安全を確保。体を抱きしめ落ち着かせる処方医に状況を連絡、服薬継続の指示を仰ぐ直ちに119番通報（救急搬送）

熱せん妄であれば、背中をさすりながら「大丈夫だよ、ここにいるよ」と声をかけているうちに数分から十数分で落ち着き、眠りに戻るケースが大半です。しかし、視線が定まらない状態が続いたり、激しい嘔吐やけいれんを伴ったりする場合は、脳症を疑い躊躇なく救急要請を行ってください。