胃が重い原因はストレスだけじゃない？隠れた病気のサインと最新の対処法

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一口に「胃が重い」と言っても、不快感が生じるタイミングや併発する自覚症状によって、疑うべき原因と推奨される対策は大きく異なります。漫然と同じ胃薬を服用していても効果が得られないのは、原因と薬剤の作用が合致していないためです。

主な症状パターン詳細・数値データ（疑われる病態）一般的な対処基準・処方目安編集部の見解・受診推奨度食後の胃もたれ・早期膨満感胃排出機能の遅延、消化酵素分泌不足、機能性ディスペプシア（外来の15〜25%）消化酵素配合剤、消化管運動機能改善薬、漢方薬（六君子湯）1週間セルフケアを継続しても変化がなければ内視鏡検査を推奨みぞおちの重苦しさ＋胸焼け・呑酸胃酸過多、食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎（成人の10〜15%が罹患）制酸薬、H2ブロッカー、プロトンポンプ阻害薬（PPI/P-CAB）夜間の咳や喉の違和感を伴う場合は食道炎の進行リスク大。早めの受診を空腹時・夜間の差し込むような痛み胃粘膜防御能低下、胃・十二指腸潰瘍、ヘリコバクター・ピロリ菌感染胃粘膜保護薬、酸分泌抑制薬、ピロリ菌除菌治療市販薬での一時的なしのぎは厳禁。直ちに消化器内科で精密検査が必要吐き気・貧血・予期せぬ体重減少慢性萎縮性胃炎、進行性胃病変、消化管出血（アラームサイン）内視鏡検査、生検、血液・生化学検査、腹部CT【最優先受診】市販薬の自己判断服用を中止し、速やかに総合病院へ