睡眠時無呼吸症候群セルフチェック｜朝のだるさ・いびきに潜む重病リスク

睡眠時無呼吸症候群セルフチェック｜朝のだるさ・いびきに潜む重病リスクの全体像を詳しく解説してご紹介します。

睡眠時無呼吸症候群が恐ろしいのは、睡眠中の呼吸停止そのものを本人が自覚できない点にあります。まずは自身の日常生活や起床時のコンディションから、疾患の兆候がないかを客観的に確認することが第一歩です。

医療現場の初診問診でも頻繁に採用されているSASセルフチェックシートの評価項目を、以下の2つのアプローチで確認してください。

1. 身体症状・生活習慣リスクチェック

以下の項目のうち、3つ以上該当する場合は睡眠時無呼吸症候群の疑いがあり、5つ以上該当する場合は中等度以上のリスクが強く疑われます。

• 家族や同居人から「いびきがうるさい」「寝ているときに息が止まっている」と指摘されたことがある
• 7〜8時間しっかり眠ったはずなのに、朝起きた瞬間に強い疲労感や倦怠感（だるさ）がある
• 起きたときに口や喉がカラカラに渇いている、あるいは頭が重い・鈍い頭痛がする
• 夜間に尿意で2回以上目が覚めてトイレに立つ
• 会議中、映画館、運転中の信号待ちなど、集中すべき場面で耐え難い眠気に襲われる
• 首回りが太くなった、あるいは若い頃に比べて体重が10kg以上増加した
• 顎（あご）が比較的小さい、または下顎が後ろに引けていると自覚している
• 血圧が高く、降圧薬を服用してもなかなか数値が下がらない

2. エプワース眠気尺度（ESS: Epworth Sleepiness Scale）による眠気判定

世界中の睡眠外来で標準的な問診票として導入されているエプワース眠気尺度（ESS）判定は、日常生活の特定の状況において「どのくらいうとうとしてしまうか」を0点から3点で自己評価するテストです。

• 0点：決してうとうとしない
• 1点：ごくまれに（少し）うとうとする
• 2点：ときどき（半分くらい）うとうとする
• 3点：高い頻度で（ほとんど）うとうとする

【質問項目（計8場面）】

1. 座って手紙や書類などを読んでいるとき
2. テレビを見ているとき
3. 劇場や映画館、会議などで人の話を座って聞いているとき
4. 乗客として車に1時間続けて乗っているとき
5. 午後、横になって休息をとっているとき
6. 座って人と話をしているとき
7. 昼食後（飲酒なし）、静かに座っているとき
8. 自分で車を運転中、信号待ちなどで数分間止まっているとき

8項目の合計点数を算出した際、合計11点以上となった場合は「病的な日中の強い眠気」が存在すると判定されます。日中の強い眠気の理由として、夜間に脳が深睡眠へ到達できていない可能性が極めて高く、速やかな専門医への相談が推奨される明確な危険基準です。