その励まし逆効果?パニック障害の人に言ってはいけない言葉と救われる声かけ
その励まし逆効果?パニック障害の人に言ってはいけない言葉と救われる声かけに関する基本知識をわかりやすくまとめました。要点を確実におさえることができます。
家族や同僚がパニック障害に苦しんでいるとき、多くの人が反射的に口にするのが「大丈夫、気持ちを強く持って」「深く考えすぎないで」という言葉です。しかし、パニック障害において励ましが逆効果になる理由は、精神医学および神経科学の観点から明確に解明されています。
パニック発作の本質は「心の弱さ」ではなく、大脳辺縁系にある偏桃体(へんとうたい)の過剰興奮です。生命の危機を感じた際に作動する防衛本能(闘争・逃避反応)が、何もない安全な場所で突然誤作動し、アドレナリンやノルアドレナリンが血中に大量放出されます。その結果、心拍数が急上昇し、激しい過呼吸、めまい、全身の震えが生じます。
この生理学的パニック状態にある人間に対し、「気の持ちよう」と伝えることは、心臓発作で倒れた人に「気力で脈を整えろ」と命じるのと何ら変わりません。当事者の心理プロセスでは、次のような破局的思考の悪循環(パニック・スパイラル)が瞬時に形成されます。
「コントロールできない激痛に怯えているのに、気持ちの問題にされた」
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「周囲にこの異常な苦しみを理解してもらえない(見捨てられ不安)」
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「迷惑をかけてはいけないと必死に我慢する」
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「交感神経がさらに緊張し、発作のピークが長引く」
パニック発作の激しい恐怖は通常10分以内にピークを迎え、生理学的には20〜30分程度で自然に収束へと向かいます。しかし、周囲からの誤った励ましによるプレッシャーが加わると、アドレナリンの分泌が持続し、恐怖の記憶が強固に刷り込まれてしまうのです。