その瞼のたるみは病気か？眼瞼下垂の保険適用条件と費用の全貌

その瞼のたるみは病気か？眼瞼下垂の保険適用条件と費用の全貌についての最新情報をお届けします。

公的医療保険が適用された場合、窓口で支払う手術費用は劇的に抑えられる。国民健康保険や各種健康保険組合の被保険者で一般的な3割負担の場合、両眼の挙筋腱膜前転法手術にかかる自己負担額はおおむね4万5000円から5万円前後（術前検査代や処方薬代は別途数千円）に収まるのが一般的だ。70歳以上で1割負担の対象者であれば、1万5000円前後の支払いで済む。

美容外科での自費診療では、同様の切開手術に対して両眼で40万から80万円前後の費用が請求されるケースが珍しくないことを踏まえれば、その経済的格差は極めて大きい。

さらに、同月に他の治療が重なったり入院加療が必要になったりした場合には、国が定める「高額療養費制度」の適用対象となり、所得区分に応じた上限額を超えた分は払い戻しを受けることができる。ただし、保険診療であっても術後の腫れや内出血といったダウンタイムは確実に生じるため、金銭的コストだけでなく回復にかかる時間的コストも冷静に見積もっておく必要がある。