そのしこりは本当にニキビか?粉瘤との決定的な違いと最新治療法
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日本皮膚科学会の診療指針や形成外科の臨床データを統合すると、両者の病態および治療アプローチには埋めがたい格差が存在します。自己判断による誤った処置を防ぐため、客観的指標を以下の表にまとめました。
項目尋常性ざ瘡(ニキビ)粉瘤(アテローム)編集部の見解・評価病因・発生部位毛包の角化異常とアクネ菌の増殖皮膚陥入による嚢腫壁(袋)の形成粉瘤は皮膚が存在する全身(耳垂・背部・顔面)に生じるサイズ・経過2〜5mm程度/数日〜2週間で消長5mm〜10cm以上/自然退縮せず年単位で増大5mmを超えて増大し続けるものは粉瘤の確率が極めて高い内容物と臭気過剰皮脂・白血球の残渣/ほぼ無臭酸化した角質と老廃物/強い酸化・腐敗臭チーズや腐敗した銀杏に例えられる悪臭は粉瘤特有外用薬の効果抗菌薬・過酸化ベンゾイル等が有効一切無効(袋は消失しない)粉瘤に塗り薬を使っても時間と費用の浪費になる根治治療と費用
(3割負担目安)保険診療の内服・外用薬
(初診・薬代含め1,500〜3,000円)日帰り摘出手術(くり抜き法等)
(部位・サイズにより約5,000〜15,000円)病理検査を含む公的保険適用。民間の医療保険対象になる場合も多い