足の指の痛みとしびれは病気のサイン？危険な原因と見分け方

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タンスの角や柱に足の指を思い切りぶつけた経験は誰にでもあるはずです。「ただの打撲だろう」と湿布だけで数週間我慢した結果、実は骨がずれたまま癒合してしまい、後遺症に悩まされるケースが後を絶ちません。足の指腫れ赤みが生じた際の、足の指骨折見分け方には明確な医学的チェックポイントが存在します。

足の第5趾（小指）や母趾は骨膜が薄く、直達外力で容易にヒビ（不全骨折）や完全骨折を起こします。見分けるための決定打は以下の3点です。

• 軸圧痛（アキシアルペイン）の有無：受傷した指の先端から根元に向かって、骨の軸に沿って真っ直ぐ軽く押し込んだときに、骨折部に響くような鋭い激痛が走る場合は骨折の疑いが極めて濃厚です。
• 広範囲の内出血と腫脹のスピード：打撲の場合、内出血はぶつけた局所に留まることが多いのに対し、骨折時は受傷後数時間で指全体から足の甲・隣の指にかけて紫色〜黒褐色の皮下出血が急速に広がります。
• 荷重歩行の可否：かかとに体重を乗せるだけでなく、足の指先にわずかでも体重がかかった瞬間に激痛で足がつけない場合、単なる打撲の範疇を超えています。

また、外傷がないのに突然、夜間から明け方にかけて足の親指の付け根が真っ赤に腫れ上がり、布団が触れるだけでも飛び上がるほどの激痛に襲われる場合は、痛風初期症状足の親指の発作（痛風発作）が疑われます。血中尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態が続くと、関節腔内に尿酸塩結晶が沈着し、白血球がそれを貪食する過程で激しい急性関節炎を引き起こします。骨折が疑われる場合も痛風が疑われる場合も、冷やしながら患部を安静に保ち、翌朝速やかに整形外科または内科を受診することが鉄則です。