左側の腰痛は危険信号？内臓疾患と筋肉疲労を見分ける決定的基準

左側の腰痛は危険信号？内臓疾患と筋肉疲労を見分ける決定的基準に関する気になる情報を初心者にも親しみやすくまとめました。要点を確実におさえることができます。

Q1：左の腰だけがズキズキ痛む場合、まず何科を受診すべきですか？
A1：発熱、血尿、吐き気などの内臓症状が一切なく、「動いた瞬間に痛む」「特定の姿勢で痛みが強まる」のであれば、まずは整形外科を受診してください。骨や椎間板、筋肉のトラブルを画像診断で確認できます。一方、「安静にしていても痛みが続く」「熱がある」「叩くと奥に響く」といった兆候がある場合は、速やかに一般内科や泌尿器科を受診し、尿検査や血液検査を受けるのが鉄則です。

Q2：安静にしていても痛みが引きません。救急車を呼ぶ目安はありますか？
A2：冷や汗が出るほどの激痛、呼吸が浅くなるほどの痛み、38℃以上の高熱、突然の意識の朦朧、または下肢の完全な麻痺や排尿困難を伴う場合は、躊躇なく救急車を呼んでください。急性膵炎、尿路閉塞による敗血症、腹部大動脈瘤の破裂など、分刻みで生命に関わる重篤な病態の可能性があります。

Q3：痛む部位は温めるべきですか？それとも冷やすべきですか？
A3：原因が確定していない段階で安易に温めることは避けてください。ぎっくり腰の初期（48時間以内）や、腎盂腎炎・内臓の急性炎症である場合、患部を温めると血管が拡張して炎症と痛みが一気に増悪します。動作に伴う筋損傷が疑われる急性期であれば、氷嚢などで局所を15分程度アイシングするのが安全ですが、内臓疾患が疑われる場合は自己判断の温冷ケアを控え、速やかに医師の診断を仰いでください。