手足に力が入らない？多発性筋炎の初期症状と原因・最新治療法を徹底解説

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多発性筋炎（Polymyositis: PM）を発症した際、最初に自覚される典型的な変化が「近位筋（きんいきん）」の筋力低下です。近位筋とは、首、肩、二の腕、骨盤周囲、太ももなど、体の中心（体幹）に近い大きな筋肉群を指します。手先や足先（遠位筋）の細かい動きよりも、体幹を支えたり大きな動きを生み出したりする筋肉から障害される点が、多発性筋炎における筋力低下サインの決定的な特徴です。

臨床現場や患者の手記で頻繁に報告される具体的な初期症状には、以下のような日常動作の破綻が挙げられます。

• 上肢・肩周囲の症状：洗濯物を物干し竿に干せない、吊り革に掴まり続けるのが苦痛、洗髪やドライヤーで腕が上がらない。
• 下肢・骨盤周囲の症状：駅の階段を一段ずつしか上れない、手すりや膝に手を置かないと立ち上がれない、和式トイレや浴槽から自力で起き上がれない。
• 頸部・咽頭の症状：仰向けの状態から頭を持ち上げられない、固形物や水分を飲み込むときにむせる（嚥下障害）、声がかすれる。

発症は数週間から数カ月かけて緩徐に進行するケースが大半ですが、中には数日で急激に悪化する急性発症例も存在します。また、筋力低下に先立って全身倦怠感、微熱、原因不明の体重減少、関節痛などの全身症状が先行することも少なくありません。「少し疲れが溜まっているだけ」と自己判断して放置すると、筋組織の不可逆的な破壊が進んでしまうため、左右対称に力が入らない感覚を覚えた段階で専門医を受診することが極めて重要です。