カフアシストとは？吸引との違いやAls適応・保険適用の全真相

カフアシストとは？吸引との違いやAls適応・保険適用の全真相についての真相をお届けします。

カフアシストは、医学的には「機械的吸気呼気法（Mechanical Insufflation-Exsufflation: MI-E）」と呼ばれる物理療法を具現化した機械的排痰補助装置です。代表的な機種として広く普及している「フィリップス カフアシストE70」をはじめ、国内外の医療機器メーカーが開発を高度化させています。

その動作原理は明快かつ合理的です。患者の気道に対し、まずプラスの圧力（陽圧）をかけて肺を大きく膨らませ（吸気補助）、その直後にマイナスの圧力（陰圧）へと急速に反転させます（呼気補助）。この急激な圧力勾配によって気道内に爆発的な気流速度の差を生み出し、人間が本来行う「ゴホン」という強い咳のメカニズムを人工的に再現します。

機器には自動モードと手動モードが搭載されており、設定圧と換気モードを患者の肺コンプライアンスや胸郭の柔軟性に合わせて細かく調整します。自力では最大咳流量（PCF: Peak Cough Flow）が極端に低下してしまった患者でも、強制的に気流を発生させることで、気道深部にへばりついた分泌物を口元や中枢気道まで一気に移動させることが可能になります。