ムーアの分類を完全攻略！ガーデン分類との違いと治療方針の選び方

ムーアの分類を完全攻略！ガーデン分類との違いと治療方針の選び方の基本情報から最新動向までを一挙に解説しました。

ムーアの分類による評価は、整形外科医が執刀する術式の選択に直結します。治療方針を決める最大の分岐点は、「骨頭を温存できるか（骨接合術）」、それとも「人工骨頭に置き換えるべきか（人工骨頭置換術：BHA）」という判断です。

血流障害のリスクが極めて高い大腿骨頭下骨折や、高齢者の転位型骨折の場合、骨接合術を行っても骨頭壊死や偽関節（骨がつながらない状態）に陥る確率が高くなります。そのため、再手術のリスクを回避し、術後早期からの荷重歩行を可能にする目的で人工骨頭置換術が第一選択となるケースが一般的です。

一方で、血行が良好に保たれやすい頸部基部骨折や若年者の骨折であれば、骨頭を温存するためにスクリュー固定（キャニュレイテッド・スクリューなど）やCHS（コンプレッション・ヒップ・スクリュー）を用いた骨接合術が優先されます。年齢、活動性、骨粗鬆症の進行度、そしてムーア分類による骨折高位を照らし合わせることで、最適な手術計画が導き出されます。