立川・災害医療センターに紹介状なしで行くと本当に損をするのか？費用と評判の真相

立川・災害医療センターに紹介状なしで行くと本当に損をするのか？費用と評判の真相についての真相をお届けします。

立川市緑町に拠点を構える災害医療センターは、国が指定する「地域医療支援病院」です。この制度は、地域のかかりつけ医（クリニック・診療所）と高度な設備を持つ大病院との機能分担を推進するために整備されたものです。そのため、外来受診の仕組みは近所のクリニックとは大きく異なります。

災害医療センターで初診を受ける場合、原則として他の医療機関からの紹介状（診療情報提供書）を持参することが前提となっています。かかりつけ医から同センターの地域医療連携室を通じて初診予約を取得してもらうルートが最も円滑であり、患者自身が受診日時を指定して直接予約することは原則できません。

紹介状を持たずに直接来院して受診することも制度上は可能ですが、厚生労働省が定める「特別の料金（選定療養費）」が発生します。2026年現在の基準において、初診時の選定療養費は7,700円（税込）と定められており、通常の保険診療（3割負担など）による医療費とは別に全額自己負担として請求されます。さらに、病状が安定して他の医療機関へ逆紹介されたにもかかわらず、本人の希望で同センターを受診し続ける場合には、再診時選定療養費として3,300円（税込）が受診ごとに加算される仕組みです。

医療経済の観点からも、まずは地域のクリニックを受診し、医師の診断によって高度な精密検査や専門的加療が必要と判断された段階で紹介状を発行してもらうプロセスを踏むことが、経済的にも時間的にも最も賢明な選択肢となります。