マカトンサインとは？手話との違いと療育現場で選ばれる理由を徹底解析

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発達支援の現場で用いられる代表的な代替コミュニケーション手段について、具体的な仕様と臨床現場での評価を客観的に比較した。

項目マカトンサイン（マカトン法）手話（日本手話／日本語対応手話）PECS（絵カード交換式）主たる目的話し言葉の理解促進と発語の引き出し視覚言語による自立した意思伝達自発的な要求表出と他者交渉の確立音声（発話）との併用必須（常に通常の話し言葉と同時に提示）日本手話では原則不要、対応手話では併用あり受取側の支援者が復唱（本人の発声は不問）身体運動の要求水準低〜中（粗大運動に近く不器用でも模倣可能）高（指先の微細運動や正確な空間把握が必要）極めて低（カードを剥がして手渡す動作のみ）道具の携帯不要（身体一つでいつでもどこでも伝達可能）不要（身体一つで完結）必要（コミュニケーションブック等の携帯が必須）得意とする障害特性自閉スペクトラム症、ダウン症、知的障害全般聴覚障害、ろう・難聴児模倣が苦手な自閉スペクトラム症、重度知的障害編集部の実務評価手ぶらで即座に使え、家族・保育士の習得障壁も低い。発話への移行率が極めて高い。表現力は最高峰だが、知的能力と微細運動能力の前提条件が高く、療育初期の敷居は高め。運動模倣が一切できない段階のファーストステップとして秀逸だが、外出時の携帯負担が課題。