ふくらはぎ肉離れのリハビリメニュー！時期別の回復手順と再発防止策

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ふくらはぎ肉離れの重症度は、筋線維の微小損傷であるⅠ度（軽度）、部分断裂を伴うⅡ度（中等度）、完全断裂に至るⅢ度（重度）に大別されます。一般的な医療機関やスポーツ現場において、最も頻発するⅡ度損傷をベースにしたふくらはぎ肉離れの復帰プロトコルは、損傷組織の修復段階に合わせて4つのフェーズに分けられます。

フェーズ（時期の目安）詳細・数値データ（回復指標）一般的なリハビリ基準・メニュー編集部の見解・留意点第1期：急性期
（受傷直後〜72時間）自発痛・腫脹あり
荷重困難率：約85%以上RICE処置（またはPOLICE処置）
患部圧迫固定、足指のグーパー運動無理に伸ばす・揉む行為は厳禁。内出血の拡大を防ぐことが最優先。第2期：亜急性期
（4日目〜2週間）安静時痛の消失
歩行時痛：軽度残存温熱療法への切り替え
タオルギャザー、軽度の静的ストレッチ、両足つま先立ち（自重の50%負荷）痛みのない範囲で筋ポンプ作用を働かせ、血流改善と瘢痕化防止を図る。第3期：回復・筋力強化期
（2週間〜4週間）通常歩行痛ゼロ
健側比の筋力：70〜80%回復片足カーフレイズ（求心性・遠心性収縮）
エアロバイク、軽いジョギング開始かかとを下ろす「遠心性負荷（エキセントリック）」を慎重に導入する。第4期：実戦復帰期
（4週間〜8週間以降）ダッシュ・ジャンプ時痛なし
筋力左右差：10%以内アジリティ（反復横跳び等）、プライオメトリクストレーニング、競技特異動作ふくらはぎ肉離れの完治までの期間は中等度で4〜6週間。焦りは再発を招く。

肉離れのリハビリ時期別メニューを進めるうえで重要なのは、「日数」だけで機械的に判断するのではなく、「現在の動作で痛みや違和感が出ないか」という身体のサインを基準に次のステップへ進むことです。