脳外科医竹田くんのモデル医師と赤穂市民病院の医療事故真相

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一人の医師の手技不足だけが原因であれば、1件目あるいは2件目の事故時点で即座に執刀停止等の安全措置が取られていたはずです。なぜ8件もの医療事故が連続するまで止めることができなかったのか。そこには地方公立病院が抱える深刻な構造的欠陥が存在していました。

第一に挙げられるのが、医師不足と診療科維持への過度な執着です。地方都市の公立病院において、脳神経外科のように緊急救急を担う花形診療科の休止は、病院の収益悪化や地域医療崩壊の象徴と見なされます。科を存続させたい経営陣の思惑が働き、問題医師であっても安易に手放せない力学が働いていました。

第二に、医療安全管理委員会の形骸化です。事故が発生しても院内で十分な検証が行われず、インシデントレポートが経営幹部レベルで握りつぶされる「組織的隠蔽体質」が常態化していました。外部の第三者委員会報告書でも、「院内のチェック機能が全く機能していなかった」と厳しく指摘されています。