療育手帳の判定基準とIq目安｜自治体ごとの違いや申請の落とし穴

療育手帳の判定基準とIq目安｜自治体ごとの違いや申請の落とし穴を徹底追究! 知っておきたい 情報と解説を凝縮して配信します。

療育手帳の交付可否および等級区分は、一般的に知能指数（IQ）の数値と日常生活能力の制約度合いの2軸によって総合判定されます。国のガイドライン上、重度は「A」、中度・軽度は「B」と大別されるケースが主流ですが、等級の細分化や基準値の割り振りは各自治体に委ねられています。

障害の程度IQ（知能指数）の目安日常生活・適応行動の基準一般的な区分名称最重度おおむねIQ 20以下常時の全面的な介助が必要。言葉による意思疎通が極めて困難な状態。最重度 / A1 / 1度重度おおむねIQ 21〜35食事・排泄・着脱衣などの基本行動に常時個別指導・介助を要する状態。重度 / A2 / 2度中度おおむねIQ 36〜50簡単な日常会話や習慣的動作は可能だが、社会生活には継続的な助言が必要。中度 / B1 / 3度軽度おおむねIQ 51〜70または75日常会話や身の回りの処理は自立可能だが、複雑な金銭管理や対人関係で支援が必要。軽度 / B2 / 4度

療育手帳の区分におけるAとBの決定的な違いは、支援の手厚さと各種手当・税制上の特例措置にあります。A区分（重度）に判定された場合、特別児童扶養手当の1級認定対象になりやすく、税控除額も特別障害者として手厚く設定されます。一方、B区分（軽度・中度）であっても各種交通機関の運賃割引や障害者雇用枠での就労機会が確保されるため、生活の自立支援に大きな役割を果たします。