溶連菌で舌が痛い・ブツブツする原因は？いちご舌の経過と受診目安

溶連菌で舌が痛い・ブツブツする原因は？いちご舌の経過と受診目安に関する知りたいポイントをわかりやすくまとめました。今すぐチェックことができます。

溶連菌感染症と診断された場合、治療の根幹となるのはペニシリン系を中心とした抗菌薬（抗生物質）の投与です。ペニシリンアレルギーがある場合は、セフェム系やマクロライド系の薬剤が選択されます。

溶連菌抗生物質の効果と服用期間について、患者が最も留意すべきなのは「症状が消えても途中で絶対に服薬をやめない」という点です。抗菌薬を飲み始めると、通常24〜48時間以内に菌の増殖が抑えられ、解熱するとともに喉や舌の激痛も劇的に改善します。

しかし、症状が治まった段階では、咽頭深部やリンパ組織に溶連菌がわずかに残存しています。ペニシリン系抗菌薬の場合、日本感染症学会や小児感染症学会のガイドラインにおいて原則10日間の内服継続が推奨されています。途中で服薬を中断すると、以下のような深刻な続発症を招く危険性があります。

• 急性糸球体腎炎：感染から1〜3週間後に発症し、血尿、蛋白尿、むくみ、高血圧を引き起こす腎疾患。
• リウマチ熱：心臓弁膜障害（将来的な心不全リスク）や多発性関節炎、舞踏病などを引き起こす自己免疫性疾患。
• 溶連菌の再燃・保菌化：中途半端な除菌により耐性菌の温床となったり、家族内でピンポン感染を繰り返したりする原因。

薬の服用期間中に舌がしみて固形物が食べられない場合は、酸味のある柑橘類や塩気の強いスープを避け、人肌程度に冷ましたポタージュ、茶碗蒸し、絹ごし豆腐、アイスクリームなどでエネルギーと水分を維持してください。