親の小さな「あれ?」を見逃すな!家庭で試せる簡単認知症テスト
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日本の臨床現場で金字塔として使われ続けるのが、改訂長谷川式簡易知能評価スケール(HDS-R)だ。開発者である精神科医の長谷川和夫氏は、晩年に自ら認知症であることを公表し、医療者として、そして一人の当事者として「認知症になっても心は生きている」と語り続けた。HDS-Rは30点満点中20点以下を認知症疑いのカットオフ値とし、主に記憶機能の脱落を精緻に捉える。
一方で、世界共通の物差しとして並び立つのがMMSE(ミニメンタルステート検査)だ。こちらは図形描写や文章の読み書き、口頭指示の理解といった言語・動作的な項目を含み、総合的な大脳皮質の働きをあぶり出す。日本の臨床医は両者の特性を使い分け、記憶優位の障害か、それとも視空間認識や遂行機能の破綻かを切り分けていく。家庭用テストはあくまでその前哨戦に過ぎず、確定診断には専門機関でのこうした厳密なスコアリングが不可欠となる。