「ただのホクロ」は危険?皮膚がん画像と初期症状で見抜く最新サイン
「ただのホクロ」は危険?皮膚がん画像と初期症状で見抜く最新サインについて見逃せない ポイントを分かりやすく解説いたします。
Q1:ダーモスコピー検査は痛いですか?また、結果はその日に分かりますか?
A1:ダーモスコピー検査は、特殊な光学レンズを病変部に軽く当てるだけですので、痛みや出血は一切ありません。乳幼児から高齢者まで安全に受けられます。観察した病変の良悪性の判定(良性ホクロ、脂漏性角化症、悪性腫瘍の疑いなど)は、皮膚科専門医であれば診察室でその場ですぐに説明を受けられるケースが一般的です。悪性が強く疑われる場合に限り、後日組織を一部採取する病理生検が行われます。
Q2:足の裏に黒いホクロを見つけました。すぐに切除しなければいけませんか?
A2:直ちに切除が必要とは限りません。日本人の足の裏には良性のホクロ(色素性母斑)も珍しくなく存在します。ダーモスコピーで観察した際、皮膚の溝(皮溝)に沿って色素が並んでいる場合は良性所見(皮溝並行パターン)と診断され、経過観察で済むことが大半です。逆に、皮膚の丘(皮丘)に沿って色素が沈着している場合(皮丘並行パターン)はメラノーマが強く疑われるため、速やかな精密検査と切除生検が検討されます。
Q3:皮膚がんの手術をすると、顔などに大きな傷跡が残ってしまいますか?
A3:病変の種類や進行度(深達度)によって切除範囲は異なります。基底細胞癌など転移リスクの低いものは、病変の縁から2〜4ミリ程度の安全域を確保して切除するため、局所皮弁や形成外科的縫合法を用いて極力傷跡が目立たないよう修復されます。また、ごく早期の日光角化症などであれば切除すら行わず、液体窒素による冷凍凝固療法や外用薬で痕を残さずに治療できるケースも増えています。傷跡を最小限に抑えるためにも、病変が小さいうちの早期受診が決定的な意味を持ちます。