親知らず抜歯で死亡事故はなぜ起きた？発生確率と合併症・麻酔の真相

親知らず抜歯で死亡事故はなぜ起きた？発生確率と合併症・麻酔の真相についての最新情報を徹底解説します。

親知らず抜歯における重大事故の大きな割合を占めるのが、麻酔処置に伴うトラブルです。特に下顎の埋伏歯を複数本同時に抜く場合や、歯科恐怖症の患者に対しては、点滴から鎮静薬を投与して半分眠ったような状態にする「静脈内鎮静法」や、完全に意識を消失させる「全身麻酔」が選択されます。

静脈内鎮静法は安全性が高いとされる一方で、患者の呼吸状態が浅くなる「呼吸抑制」や、舌が気道に落ち込んで息ができなくなる「舌根沈下」を引き起こす危険を常に孕んでいます。過去の静脈内鎮静法事故の多くは、執刀医が抜歯作業に集中するあまり、生体情報モニターの警告や患者のチアノーゼ（酸素欠乏）サインを見落とし、発見が遅れたことで低酸素脳症や心停止に至ったという構造を持っています。

一方の全身麻酔下での抜歯においても、気管挿管時の食道誤挿管や、筋弛緩薬によるアレルギー反応、気道浮腫による抜管後の呼吸困難など、固有の全身麻酔リスクが存在します。外科処置を行う歯科医師とは別に、血圧・脈拍・血中酸素飽和度を専任で監視する歯科麻酔科医の有無が、命を守る防波堤として決定的な意味を持ちます。