口内炎と舌癌の決定的な違い｜治らない初期症状としこりの見分け方

口内炎と舌癌の決定的な違い｜治らない初期症状としこりの見分け方にまつわる役立つ知識を詳しく紐解きます。

Q1：痛くない口内炎は舌がんの可能性がありますか？
A1：十分に可能性があります。初期の舌がんは粘膜表面に限局しているため神経を刺激せず、痛みを伴わないケースが多々あります。「痛くないから大丈夫」と過信せず、2週間以上消えない場合は必ず専門機関を受診してください。

Q2：市販の口内炎パッチやステロイド軟膏を塗り続けても大丈夫ですか？
A2：おすすめできません。1週間使用しても改善が見られない場合は使用を直ちに中止してください。がん病変にステロイドを塗り続けると局所免疫が低下し、病態の発見を遅らせる要因になります。

Q3：舌の裏側にできたできものが治りません。これも舌がんですか？
A3：舌の裏側（舌下面）も舌がんの好発部位の一つです。ただし、唾液を分泌する腺の導管が詰まって生じる良性の「粘液嚢胞（ブランディン・ヌーン嚢胞）」や「がま腫」の可能性もあります。良性・悪性の鑑別には専門医による病理検査（生検）が必要不可欠です。

Q4：病院で行う舌がんの検査は痛いですか？
A4：初診時はまず視診と触診、口腔粘膜の細胞診（綿棒やブラシで病変を優しくこする無痛の検査）を行います。悪性が疑われる場合は局所麻酔を行った上で組織の一部を小さく採取する生検（病理組織検査）を行いますが、麻酔が効いているため強い痛みはありません。