延命治療を望むか否か？胃ろう・人工呼吸器の現実と後悔なき選択

延命治療を望むか否か？胃ろう・人工呼吸器の現実と後悔なき選択とはどのようなものなのか? 背景や要点を整理してお届けします。

延命治療は「悪」ではなく、状況に応じて命を救う決定打にもなれば、苦痛を引き延ばす要因にもなります。決断に迷った際の判断基準は明確です。

延命治療を「選択すべき」ケース

• 回復可能性（可逆性）がある急性期疾患：肺炎、外傷、一時的な心不全など、治療によって元の生活水準（ADL）に回復する見込みが高い場合。
• 本人が強い延命の意志を持っている場合：「たとえ寝たきりや意識不明であっても、1日でも長く生きていたい」という本人の明確な価値観が存在する場合。

延命治療を「慎重に見送るべき」ケース

• 末期がん、多臓器不全、高度の認知症、不可逆的な老衰：医学的にこれ以上の回復が見込めず、処置が単に死に至るプロセスを引き延ばすだけである場合。
• 処置自体が本人の強い苦痛や尊厳の喪失を伴う場合：点滴を抜かないための身体拘束や、頻回な気道吸引による激しい苦痛が予想される場合。