そのほくろ大丈夫？皮膚がんの写真と初期症状で見抜く危険サイン

そのほくろ大丈夫？皮膚がんの写真と初期症状で見抜く危険サインとはどんな影響があるのか? 主要なファクトを丁寧に紐解いて紹介します。

皮膚がんは体表面に生じるため、肉眼で直接確認できる数少ないがんの一つです。それにもかかわらず発見が遅れる最大の要因は、初期病変が無痛であり、一般的な良性の「色素性母斑（ほくろ）」や「老人性色素斑（シミ）」、「接触皮膚炎（湿疹）」と酷似している点にあります。「単なるほくろや湿疹と放置していませんか？」という問いかけは、決して大げさな脅威ではありません。

臨床の現場で用いられる皮膚がん初期症状の視診基準として、国際的に確立されているのが「ABCDEルール」です。良性のほくろと悪性黒色腫（メラノーマ）の写真を比較すると、以下のような明確な形態学的差異が確認できます。

• A（Asymmetry：非対称性）：病変の中心に線を引いた際、左右または上下の形が均等にならず歪（いびつ）である。
• B（Border：境界の不規則性）：輪郭がギザギザしていたり、周囲の正常な皮膚との境界がぼやけて滲み出している。
• C（Color：色調の不均一性）：単一の褐色や黒色ではなく、濃淡のムラがあり、青、赤、白、茶褐色がモザイク状に入り混じる。
• D（Diameter：病変の大きさ）：直径が6mm以上（鉛筆の消しゴム大）を超えて広がっている。
• E（Evolving：性状の経時変化）：大きさ、形、色、厚みが短期間（数か月単位）で変化し、出血やかゆみ、かさぶたを伴うようになる。

良性のほくろの写真では輪郭が滑らかな円形または楕円形を保ち、色調も均一であるのに対し、メラノーマの写真ではインクを垂らして滲んだような不均等な黒褐色斑が広がります。日常のスキンチェックにおいてこれらほくろとメラノーマの見分け方の基準を念頭に置き、わずかな差異を察知することが皮膚がん 早期発見のサインを捉える第一歩となります。