1ヶ月以上続くかゆみの正体「慢性蕁麻疹」原因と2026年最新治療

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日本皮膚科学会の蕁麻疹診療ガイドラインに基づき、慢性蕁麻疹の治療は段階的に進められます。標準的な第一選択薬は眠気の少ない第2世代抗ヒスタミン薬です。

通常用量で効果が不十分な場合は、薬剤の増量、作用機序の異なる第2世代抗ヒスタミン薬の追加、あるいはH2受容体拮抗薬や抗ロイコトリエン薬の併用へとステップアップします。

これらの内服治療を適切に行っても十分な効果が得られない難治性の慢性特発性蕁麻疹に対して、画期的な治療選択肢となっているのが生物学的製剤「ゾレア注射（一般名：オマリズマブ）」です。血液中のフリーIgE抗体に結合して肥満細胞への結合を阻害し、ヒスタミンの放出そのものを根本からブロックします。4週間に1回皮下注射を行う治療法で、従来の薬で抑えきれなかった重症患者において劇的な症状改善効果が実証されています。